附加条件:改变保费贡献以节省成本

COVID-19给雇主带来了艰难的决定，他们既不顾一切地保持业务运营，又试图照顾员工。为了避免休假、裁员和其他可能导致员工失去医疗保险的变化，雇主们正在寻找创造性的解决方案来削减成本。

对于雇主来说，在向员工提供医疗保险的同时削减成本的最快和最受欢迎的方法之一是调整员工所要求的保费缴纳额。然而，在年中改变你的贡献策略并不是一个“没有附加条件”的提议。

以下是雇主在年中调整供款时必须记住的五大合规考虑因素。

1. 向计划参与者提供适当的通知。

   写要求包含erisa的计划为计划参与者提供材料修改总结在更改生效之日起60天内通知参与人福利的重大减少，或在计划年度结束后不迟于210天内通知参与人福利的重大修改。改变缴款以减少费用将大大减少需要在较早期限前通知的福利。

2. 年中捐款的变化可能会使参与者有机会改变他们的选举。

   下第125条规则，重大成本变化触发计划参与者改变或撤销其利益选择的机会，只要这种改变与成本的重大变化一致。为了适用此规则，雇主必须在其第125节计划文件中包括此事件。

3. 某些捐款策略可能违反非歧视规则。

   下HIPAA非歧视规则在美国，雇主可以为不同群体的员工提供不同的健康福利，只要他们的情况不同。遵守HIPAA的非歧视规则并不保证遵守第105(h)条规定的自我保险计划和第125条规定的自助餐厅计划的其他非歧视要求。

   下第105(h)条和第125条不歧视规则在美国，雇主不得歧视高薪员工。因此，当贡献策略改变成本时，评估基于阶级差异的计划设计是否符合所有利益非歧视规则是很重要的。

4. 大多数州都有最低捐款要求。

   许多州对雇主设定了最低供款要求，要求雇主至少为雇员缴纳50%的保险费。具体要求因州而异。雇主在作出大幅减少部分保费责任的供款变动时，应谨慎行事。

5. ACA要求医疗保险公司提供负担得起的保险。

   根据《平价医疗法案》(ACA)，适用的大型雇主(ALE)必须提供最低限度的基本保险负担得起的并为所有全职员工提供最低价值。ACA将可负担的保险范围定义为员工对最低成本员工专属计划的贡献，不超过员工收入的9.78%。对于仍然被聘为全职雇员的雇员，保险范围必须保持雇主能够负担得起，以避免罚款评估。在为削减成本而做出年中贡献时，雇主必须注意不要通过提供负担不起的保险而通过ACA罚款产生额外的成本。

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