阅读更多

以患者为中心的结果研究所(PCORI)的费用将于7月31日到期

《平价医疗法案》(ACA)对特定健康保单的发行人和适用的自我保险健康计划的计划发起人征收费用,以帮助资助以患者为中心的结果研究所(PCORI)。

这笔费用并不是什么新鲜事;它适用于2012年10月1日或之后,2029年10月1日之前结束的政策或计划年度。

自我保险计划包括健康补偿安排和按水平供资安排。有关一种类型的保险或安排是否需要支付费用的更多信息,美国国税局提供了这个有用的信息图表

费用必须由计划发起人支付,而不是由计划或计划资产支付。可找到适用的费率在这里

自我保险计划发起人可以通过填写和提交表格720及其附带的720- v付款凭证来履行其合规义务。虽然720表格是季度报表,但对于PCORI, 720表格每年只在7月31日之前提交。表格720可以找到在这里

自我保险健康计划的计划发起人和健康保险公司必须支付相当于适用费用乘以平均受保生命数的费用。自我保险计划发起人可以使用以下方法计算受保生命的平均数量:

实际计数法

这种繁琐的方法要求计划发起人计算计划年中的每一天的实际投保寿命,并除以计划年中的天数。

快照方法

在每个日历季度中选择一天或多天,将这些日期的投保寿命相加,然后除以所用的日期数。赞助商必须在每个季度使用相同数量的日期,并且日期必须在其他季度的可比日期的三天内。请注意,计划发起人还可以使用快照因子来计算个人保险的实际参与者数量,加上2.35倍的个人保险以外的参与者数量。

5500年法

只提供个人保险的保荐人用计划年开始时报告的参加人数,加上计划年结束时报告的人数,然后除以2。提供个人保险以外的保险的计划发起人必须使用计划年度开始时报告的参加人数,加上计划年度结束时报告的人数。希望使用这种方法的赞助商应确保相关的5500表将在7月31日之前提交-不允许延期。

自我保险的发起人必须为通过COBRA保险、仅退休人员保险和某些HRA保险覆盖的参与者支付PCORI费用。

如果计划发起人提供独立的HRA,则必须使用上述方法之一来计算被覆盖生命的平均数量。与保险计划相结合的HRA的计划发起人将为HRA承保的生命单独支付PCORI费用,即使保险公司将为保险计划下的承保生命支付费用。与非账户自我保险计划相结合的HRA计划发起人必须报告并支付PCORI费用,但不必重复计算HRA和自我保险计划中的人员。如果你只赞助一个没有团体健康计划的HRA,雇主支付HRA的费用。

足彩bwin博彩公司医疗改革要求保险公司报告并提交全保险计划的PCORI费用。因此,受保计划发起人没有独立的报告义务,只会简单地偿还保险公司,保险公司可能会在计划发起人向国税局汇款PCORI费用时向其收费。

如果您对PCORI费用和附带要求有疑问,请联系您的ondigital顾问或OneDigital的合规咨询团队

分享

Baidu
map