1月1日计划需要尽快向CMS提交他们的医疗保险处方药披露

为符合医疗保险d部分受益人(包括在职员工、家属和退休人员)提供处方药保险的企业需要提供年度披露这些计划的参与者和联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)。对于日历年计划(1月1日续期)，提交CMS披露的年度截止日期是3月1日

每年，大多数雇主计划的发起人都必须告诉受益人和联邦政府，他们提供的药物福利是否“可信”。换句话说，如果团体保险覆盖的范围平均而言与标准的医疗保险D部分处方药计划一样多。在10月15日医疗保险年度选举期开始之前，每年都需要分发通知。雇主计划还需要在集团计划年度开始后60天内向CMS提交在线披露表格。

每个雇主团体都需要独立评估他们提供的每个计划的信用状况，包括处方药福利。团体计划发起人有几种方法可以确定他们的福利平均是否与标准的医疗保险D部分处方药计划一样多。首先，如果雇主提供完全保险，那么保险公司应该能够验证药物福利是否可信。雇主也可以使用简化的判定指南来评估大多数处方药计划的状态。假设简化的确定方法不适用于集团的计划设计，或雇主希望申请CMS退休人员药物补贴计划．在这种情况下，独立的精算师应该对收益进行评估。

该法案没有要求雇主必须提供符合医疗保险标准的保险范围，也没有对不符合要求的团体进行处罚。雇主团体向任何可能符合医疗保险资格的人提供处方药福利的唯一必须做的事情是:(1)通过年度披露告知联邦政府，(2)每年向所有可能符合医疗保险资格的活跃员工计划参与者和受保退休人员发送适当的通知。假设雇主计划的处方药覆盖范围碰巧不可信。在这种情况下，企业唯一的义务就是在CMS年度披露和对计划参与者的通知中诚实。如果符合医疗保险资格的受益人得知他们的团体计划不可信，那么他们可以决定是否要参加更高价值的医疗保险D部分计划。

通知CMS关于一个计划的可信覆盖状态的程序是快速和轻松的——只需要按时完成。计划发起人应访问在线表单完成披露并输入该计划的联系信息和雇主的联邦税务识别号码。计划发起人需要证明该计划提供的全部或部分处方药是否可信，并提交表格。如果一个雇主团体提供多种处方药，那么计划发起人需要为每个计划选项填写一份披露表。

一旦雇主完成了这一年的药物覆盖福利测试，并将表格在线提交给CMS，这是一个很好的时间来更新医疗保险D部分信用覆盖通知适用于计划受益人。该通知必须在每年10月15日之前分发给符合医疗保险资格的计划参与者，因此大多数集团在秋季将其分发给所有员工。然而，它也必须分发给任何符合医疗保险资格的个人，在他们的保险生效日期之前或应要求加入雇主计划。对于雇主来说，在计划年度的早期更新通知，同时更新CMS披露报告是有意义的。幸运的是，CMS通过提供模板和说明．

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